国开网《社会医学》第十章 第一节 儿童青少年社会医学

儿童青少年是处于生长发育时期的一组特殊人群，一般是指0-25岁年龄的人群。医学界将儿童规定为14岁以下人口。而青少年是儿童转变成人角色的过渡时期，指14-25岁的中大学时期。在儿童和青少年阶段，最重要的是青春期，通常把10-19岁这段时间一段统一称为改变、转化的时期。它的目的是让孩子能够为自己成人角色的转换做准备。这一时期儿童青少年的生理和心理都处于脆弱阶段，尤其心理的发展是由不成熟到成熟的过程。

1.不良饮食问题

良好的饮食行为不仅有利于健康，预防肥胖、缺铁性贫血、龋齿等。

2.缺乏锻炼问题

体育锻炼有利于其肌肉和骨骼的发育，可增大儿童青少年的胸围和呼吸肌的力量，从而提高其肺活量，增强其心肺功能。儿童青少年缺乏运动，从小就缺乏运动的孩子会提高他们在成年期患上一些疾病的几率。

3.超重或肥胖问题

现代生活节奏快，晚餐进行晚，摄入量大，且高脂肪高热量，孩子也跟着摄入过多，然后消耗不足，导致体重明显超出正常水平。

4.近视问题

我国学生近视相关危害因素广泛存在，比如67%的学生每天户外活动不足2个小时，29%的学生不足1个小时；73%的学生每天睡眠时间不达标；不科学使用电子产品等不良用眼行为普遍存在。

5.口腔卫生不良问题

由于不重视口腔卫生，加上生活水平的提高，儿童糖的消费增加，容易产生龋齿。

6.心理健康问题

常见的儿童青少年心理卫生问题的主要表现形式为学业问题、情绪问题、品行问题、不良习惯、青春期问题。

1.影响生长发育的遗传因素

受精卵中父母双方各种基因的不同组合，决定了子代个体发育的各种遗传性状。通过各种方式的基因传递，子代可以显现亲代的各种形态、功能、性状和心理素质特点，形成了每个儿童各自的生长发育潜力。但是，这种潜力能否充分发挥，即有关基因型的外显程度，却受到环境因素的制约。

2.环境因素

营养：营养是生长发育最重要的物质基础。如果膳食结构不合理，将使处于生长期新陈代谢旺盛的儿童少年所必需的热量等供给不足，影响学习和劳动能力，并可导致各种病症。 体育锻炼：处于生长期的儿童总是同化过程要超过异化过程，消耗增加，积累又显著地超过消耗，因此促进了身体各部的生长发育。

生活作息制度：合理安排儿童少年的生活作息制度，使其有规律、有节奏，保证足够的户外活动和适当的学习时间，定时进餐、充足睡眠可以促进儿童少年的健康生长发育。

环境污染：工业化或其他原因造成的环境污染给儿童少年的身心发育带来很大影响，阻碍了他们正常发育的进程，必须引起人们的高度重视。

社会和家庭：社会因素不仅影响儿童少年的身体发育，同时也影响其心理、智力和行为的发展。

围绕当前少年儿童发展的薄弱环节，着力推动“五健康、三防控”，即营养健康、体能健康、品德健康、心理健康、安全健康；防控出生缺陷、防控自闭症、防控视力问题，是改善儿童青少年健康状况的有效途径。