国开网《社会医学》第四章 第四节 定性研究

1.注重事物的过程，而不是事物的结果。

2.是对少数特征人群的研究，其结果不能外推。

3.需要与研究对象保持较长时间的密切接触。

4.结果很少用概率统计分析。

1.观察法（observation）是研究者通过对事件或研究对象的行为进行直接的、系统的观察来收集数据的方法，是一种收集非言语行为资料的基本方法。观察法根据观察者的角色不同，可以分为非参与性观察（指观察者不参与观察对象的群组活动，仅仅是一个旁观者）和参与性观察（观察者要深入到观察对象所在社区的日常生活中，将自己视为社区的成员之一，在与研究对象互动的同时，通过仔细体验和观察，获取第一手的资料）。

2.深入访谈（in-depth interview）是一种非结构式访谈。根据访问提纲，通过与研究对象的深入交流，了解其对某些问题的认知、态度与行为。访谈过程中，调查者不必依据调查提纲的问题顺序按部就班的询问，而是根据被调查者的回答，随时提出新的问题逐步深入主题。深入访谈具有较大的灵活性与开放性，访谈人员如掌握了一定的技巧，可以获得较为真实和深入的资料。深入访谈的步骤包括：

准备工作：包括研究设计、确定访谈对象、准备现场等。

调查对象的选择：样本的选择主要用非概率抽样的方法。

设计访谈提纲：访谈提纲是围绕研究目的提出的一系列调查者和知情者交谈的话题或问题。

访谈员选择与培训：深入访谈的成功很大程度上取决于访谈者本身的素质，因此它比一般的问卷调查需要更多的技巧。

现场访谈：首先开场介绍，然后进入实质性访谈，最后检查记录，纠正错误、补充完善，表示感谢。

访谈结果分析和撰写报告深入访谈资料一般都可手工分析，主要是按访谈提纲归类整理，并据此写出报告。

3.专题小组讨论（focus group discussion，FGD）也称为焦点组讨论或焦点组访谈，通过召集一小组同类人员，对某一研究议题进行讨论，得出结论的定性研究方法。与深入访谈一样，专题小组讨论也要进行周密的设计，一般也采取非概率抽样方法来选择调查对象。每个小组的人数应便于参与者之间相互交流，以8-10人为宜。专题小组讨论的步骤：

制定专题小组讨论计划：确定小组的数量及类型根据研究目的。

确定专题小组的数量：一般需要2-3组，甚至更多的组。

制定调查提纲：专题小组讨论的提纲依研究目的和访谈组的类型而定，通常包括三类问题。

培训调查人员、进行预试验正式访谈前需对协调员和记录员进行培训，说明专题小组的作用，如何组织协调专题小组，并通过角色扮演进行预试验。

专题小组讨论准备工作包括人员准备和场地准备。

进行专题小组讨论。

对专题小组讨论结果进行分析与解释。

4.选题小组讨论（nominal group discussion）是一种程序化的小组讨论过程，其目的是为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度排列出来。也就是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。卫生领域的研究中，该方法被用来发现运作过程中的问题、确定优先领域、筛选评价指标等。该方法属于一致性研究方法，既属于定性研究方法，但又具有定量研究的一些特征。其优点是：每个人都有平等表达意见的机会；每个人都要积极参与，提出自己的看法；受他人的影响较小；每一个讨论都有一个肯定的结果；但要求参与者有一定的文化水平。选题小组讨论的步骤：

列出与陈述问题：主持人给出要研究或解决的问题，小组成员不出声地酝酿各自的想法，结合自己的工作经验和工作体会，把认为必要的问题写在卡片（或纸片）上，约10-15分钟。

讨论所列问题：此阶段开始讨论，每个人都可以就列出的问题提问、解释、合并相同的问题、剔除某些问题等。

重要性评判：此阶段不再讨论，由小组的每一个成员独立对所列出的问题进行重要性排序打分。

1.辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差。

2.验证因果关系，探讨发生机制。定量研究确定的因果关系，有时可能掩盖真正的原因，定性研究可以揭露这种虚假联系。

3.分析定量研究出现矛盾结果的原因。

4.了解危险因素的变化情况。一些危险因素可能随时间发生变化，这对于那些非纵向追踪性的定量研究，有较大的影响。

5.作为快速评价技术，为其他研究提供信息。当时间和财力不足时，小范围内的定性研究可以在短期为进一步的研究提供大量深入的信息。