国开网《社会医学》第四章 第一节 社会医学的学科性质

1.研究内容的广泛性：以生物医学知识为基础，探讨与疾病和健康有关的社会心理因素。

2.研究内容的复杂性：从不同维度、不同层次进行分析，涉及的因素及变异因素很多，各种因素之间相互关系复杂。

3.研究结论与卫生决策联系：内容广泛，选题应当与当前人民的身心健康与卫生改革密切相关，研究结论应为卫生部门制定卫生政策提供依据。

1.文献研究

文献研究就是利用已有的资料，采用整理、综合、分析等手段，最终达到研究目的的一种研究方法。

2.现场调查研究

现场调查是社会医学最主要的研究方法之一。根据研究的深入程度，可分为描述性研究（描述多种变量的分布，不涉及分布的原因以及因果关系的探讨）和分析性研究（通常分析分布的原因，评价特殊暴露因素对健康的影响程度，多用于病因研究，如病例对照研究和队列研究）；从调查事件的时间序列角度划分，可以分为现况调查（在特定时点或时期内，对人群健康状况、卫生服务现状以及危险因素等进行调查研究）、回顾性调查（调查过去一段时期内人群的健康状况、危险因素等）和前瞻性调查（该研究设计的特点是前瞻性，按照由原因到结果的顺序设计）；从调查对象的范围划分，又可以分为全面调查和抽样调查。

3. 试验研究

社会医学多以现场为基础设计研究，根据研究场所的不同分为临床试验和现场试验。现场试验研究又称为社区干预试验，主要是在干预的人群中，施行某种社会卫生措施，与对照人群进行比较，观察该措施对人们的行为和健康状况的影响，以确定某些危险因素与健康的因果关系及社会卫生措施的有效性。

4. 评价研究

社会医学除了对人群中客观存在的问题及其因素进行研究外，也需要对这些问题及因素的影响程度进行综合评价，在评价的基础上提出并采取相应的社会卫生措施，并对社会卫生措施的效果进行评价。

作为一种系统的、科学的认识活动，社会医学研究遵循一套比较固定的程序，这种固定的程序可以看作是社会医学研究自身所具有的内在逻辑结构的一种体现。从大的方面，社会医学研究的过程分为六个阶段：选择问题（需要性，创造性，科学性，可行性）、回顾文献（文献回顾指的是围绕所选定的研究问题系统地去查阅相关文献，以了解前人在这一问题领域中已经做过哪些工作，进行过哪些探索，得到哪些结论和成果。其目的是帮助研究者进一步明确研究的方向和重点）、研究设计（可归纳为道路选择和工具准备。道路选择涉及研究的思路、策略、方式、方法以及具体技术等各方面）、收集资料（也称为研究方案的实施阶段，社会医学研究中多采用抽样调查的方式收集资料。抽样方法分为两类，即概率抽样和非概率抽样）、分析资料（对收集到的原始资料进行系统的审核、整理、统计和分析）、报告结果（以文字和图表的形式将整个调查工作所得到的结果系统地、集中地、规范地反映出来）。