八一学院《健康评估》形成性考核答案

八一学院《健康评估》形成性考核答案

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1.[单选题]舟状腹见于（ ） 

A.急性腹膜炎

B.恶液质

C.大量腹水

D.重症肌无力

正确答案是：

2.[单选题]中心性发绀主要见于：（ ） 

A.药物中毒

B.心肺疾病

C.右心衰竭

D.严重休克

正确答案是：

3.[单选题]上消化道或小肠出血所致血便的特点是（ ） 

A.粘液血便或脓血便

B.血色鲜红附于粪便表面

C.血液与粪便完全混合或全为血液

D.洗肉水样血性便

正确答案是：

4.[单选题]肥胖是指体重超过标准体重的：（ ） 

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

正确答案是：

5.[单选题]下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄者听诊肺部可闻及（ ） 

A.肺泡呼吸音增强

B.肺泡呼吸音消失

C.呼气延长

D.呼吸音粗糙

正确答案是：

6.[单选题]下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：（ ） 

A.腹壁两侧

B.以脐为中心向四周放射

C.下腹部

D.上腹部

正确答案是：

7.[单选题]严重吸气性呼吸困难的特征为：（ ） 

A.端坐呼吸

B.鼻翼煽动

C.“三凹征”

D.哮鸣音

正确答案是：

8.[单选题]冷汗见于：（ ） 

A.结核病

B.虚脱

C.甲状腺功能亢进

D.维生素A缺乏

正确答案是：

9.[单选题]冷汗见于（ ） 

A.休克

B.结核病

C.甲状腺功能亢进

D.维生素A缺乏

正确答案是：

10.[单选题]关于问诊，下列哪项是错误的：（ ） 

A.问诊是采集健康史的重要手段

B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行

C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理

D.问诊中应注意与病人的非语言沟通

正确答案是：

11.[单选题]右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：（ ） 

A.肺癌

B.胃或食管癌

C.乳腺癌

D.肝癌

正确答案是：

12.[单选题]呼气性呼吸困难见于：（ ） 

A.喉痉挛

B.胸腔积液

C.气管异物

D.支气管哮喘

正确答案是：

13.[单选题]高钾血症早期心电图图形的特征性改变是（ ） 

A.T波高尖呈“帐篷状”

B.QRS波群时限增宽，P波消失

C.ST段下降

D.室性心动过速

正确答案是：

14.[单选题]肺部叩诊呈浊音或实音多见于：（ ） 

A.肺气肿

B.肺部大片炎症

C.肺空洞

D.气胸

正确答案是：

15.[单选题]P波代表：（ ） 

A.心房除极

B.心房复极

C.心室除极

D.心室复极

正确答案是：

16.[单选题]腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于：（ ） 

A.胃肠高度胀气

B.胃肠穿孔

C.人工气腹

D.腹腔内大量积液

正确答案是：

17.[单选题]肠鸣音消失常见于：（ ） 

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.幽门梗阻

D.大量腹水

正确答案是：

18.[单选题]三部分护理诊断的陈述多用于：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

19.[单选题]强迫仰卧位见于：（ ） 

A.急性腹膜炎

B.胆道蛔虫症

C.心、肺功能不全

D.脊椎疾病

正确答案是：

20.[单选题]正常肝脏下缘在右锁骨中线不应超过（ ） 

A.肋缘

B.肋下1cm

C.肋下2cm

D.肋下3cm

正确答案是：

21.[单选题]"潜在并发症：出血"，属于：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

22.[单选题]下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：（ ） 

A.惊慌

B.易激惹

C.无助感

D.睡眠障碍

正确答案是：

23.[单选题]鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（ ） 

A.能否被唤醒

B.深浅反射是否全部消失

C.有否排便、排尿失禁

D.肌肉松弛与否

正确答案是：

24.[单选题]咳粉红色泡沫样痰见于：（ ） 

A.支气管扩张

B.大叶性肺炎

C.肺水肿

D.肺梗死

正确答案是：

25.[单选题]吸气时脉搏明显减弱或消失称为（ ） 

A.交替脉

B.水冲脉

C.奇脉

D.短绌脉

正确答案是：

26.[单选题]颈项强直见于：（ ） 

A.脑膜炎

B.颈肌外伤

C.先天性颈肌挛缩

D.先天性斜颈

正确答案是：

27.[单选题]肠鸣音活跃，见于：（ ） 

A.胃肠道大出血

B.机械性肠梗阻

C.便秘

D.急性腹膜炎

正确答案是：

28.[单选题]患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（ ） 

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.每周2次

正确答案是：

29.[单选题]双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ ） 

A.有机磷农药中毒

B.阿托品药物反应

C.毒蕈中毒

D.濒死状态

正确答案是：

30.[单选题]盗汗见于：（ ） 

A.结核病

B.虚脱

C.甲状腺功能亢进

D.维生素A缺乏

正确答案是：

31.[单选题]压力源引起压力反应的最主要影响因素为（ ） 

A.压力源的性质

B.压力源的来源

C.个体对压力源的认知评价

D.个体的文化程度

正确答案是：

32.[单选题]板状腹见于（ ） 

A.急性弥漫性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.大量腹水

正确答案是：

33.[单选题]双侧胸廓扩张受限多见于：（ ） 

A.胸膜炎

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺不张

正确答案是：

34.[单选题]引起发热最主要的原因为（ ） 

A.感染性发热

B.免疫反应所致发热

C.吸收热

D.自主神经功能紊乱所致发热

正确答案是：

35.[单选题]正常情况下，叩诊清音见于：（ ） 

A.肝脏

B.心脏

C.肺

D.腹部

正确答案是：

36.[单选题]对个体社会属性的评估的内容应包括：（ ） 

A.个性、角色、压力、环境

B.情绪情感、角色、家庭、文化

C.角色、文化、家庭、环境

D.文化、语言、家庭、角色

正确答案是：

37.[单选题]患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（ ） 

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.每周2次

正确答案是：

38.[单选题]下列各项属于客观资料的是：（ ） 

A.头痛

B.关节酸痛

C.肝脏肿大

D.腹泻

正确答案是：

39.[单选题]肾源性水肿的特点为：（ ） 

A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现

B.初为眼睑与颜面水肿

C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻

D.以低垂部位显著

正确答案是：

40.[单选题]强迫坐位见于：（ ） 

A.心绞痛

B.胆道蛔虫症

C.心、肺功能不全

D.脊椎疾病

正确答案是：

41.[单选题]水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：（ ） 

A.轻度水肿

B.中度水肿

C.重度水肿

D.极重度水肿

正确答案是：

42.[单选题]大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：（ ） 

A.球状腹

B.蛙腹

C.舟状腹

D.平坦腹

正确答案是：

43.[单选题]心肌梗死“损伤型”心电图的图形特征是（ ） 

A.异常Q波

B.T波直立高耸

C.ST段抬高

D.T波对称性

正确答案是：

44.[单选题]腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于（ ） 

A.活动量少者

B.幼儿

C.急性心肌梗死者

D.多次妊娠者

正确答案是：

45.[单选题]代谢性酸中毒时的呼吸特征为：（ ） 

A.呼吸浅快

B.呼吸深快

C.有呼吸暂停现象

D.呼吸急促，有屏气呼吸

正确答案是：

46.[单选题]双侧瞳孔大小不等见于：（ ） 

A.阿托品药物反应

B.脑疝

C.濒死状态

D.有机磷农药中毒

正确答案是：

47.[单选题]采集病史过程中，下列哪项提问不妥（ ） 

A.你病了多长时间了？

B.你感到哪儿不舒服？

C.你的粪便发黑吗？

D.你一般在什么时候发热？

正确答案是：

48.[单选题]肝源性水肿的特点为：（ ） 

A.水肿与体位有明显的关系

B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失

C.以腹水为主要表现

D.指压凹陷不明显

正确答案是：

49.[单选题]QRS波群代表：（ ） 

A.心房除极

B.心室除极

C.心室复极快速期

D.心室复极缓慢期

正确答案是：

50.[单选题]双肺闻及干啰音可见于：（ ） 

A.胸腔积液

B.支气管肺炎

C.气胸

D.支气管哮喘

正确答案是：

51.[单选题]吸气性呼吸困难的临床表现特点为（ ） 

A.呼气费力

B.呼气时间明显延长

C.“三凹征”

D.常伴哮鸣音

正确答案是：

52.[单选题]幽门梗阻所致呕吐的特点为：（ ） 

A.进餐后即刻发生

B.剧烈呈喷射状

C.多为宿食，常于夜间发生

D.胃排空后仍干呕不止

正确答案是：

53.[单选题]全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：（ ） 

A.轻度水肿

B.中度水肿

C.重度水肿

D.极重度水肿

正确答案是：

54.[单选题]导致发绀的常见原因为：（ ） 

A.严重贫血

B.组织缺氧

C.高碳酸血症

D.循环血液中脱氧血红蛋白增多

正确答案是：

55.[单选题]采集病史过程中，下列哪项提问不妥：（ ） 

A.你病了多长时间了？

B.你感到哪儿不舒服？

C.你的粪便发黑吗？

D.你一般在什么时候发热？

正确答案是：

56.[单选题]引起发热最主要的原因为：（ ） 

A.感染性发热

B.免疫反应所致发热

C.吸收热

D.自主神经功能紊乱所致发热

正确答案是：

57.[单选题]呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（ ） 

A.潮式呼吸

B.深快呼吸

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

正确答案是：

58.[单选题]正常情况下，叩诊鼓音见于：（ ） 

A.肝脏

B.腹部

C.肺脏

D.心脏

正确答案是：

59.[单选题]下图诊断为：（ ） 

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.窦性期前收缩

D.房室交界性期前收缩

正确答案是：

60.[单选题]下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：（ ） 

A.上消化道出血：与消化性溃疡有关

B.排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关

C.上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关

D.排便异常：与消化性溃疡有关

正确答案是：

61.[单选题]反跳痛示炎症累及：（ ） 

A.脏器浆膜层

B.腹壁皮肤

C.腹膜脏层

D.腹膜壁层

正确答案是：

62.[单选题]中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ） 

A.喉痒、烦躁不安、发绀

B.喉痒、胸闷、咳嗽

C.喉痒、咳嗽、呛咳

D.胸闷、咳嗽、发绀

正确答案是：

63.[单选题]出现黑粪提示上消化道出血量达：（ ） 

A.10～30ml以上

B.30～50ml以上

C.50～70ml以上

D.70～90ml以上

正确答案是：

64.[单选题]触及奇脉常提示：（ ） 

A.右心衰

B.主动脉瓣关闭不全

C.缩窄性心包炎

D.左心衰

正确答案是：

65.[单选题]肠鸣音亢进见于：（ ） 

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.腹泻

D.胃肠道大出血

正确答案是：

66.[单选题]口腔内有烂苹果味，见于：（ ） 

A.有机磷农药中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.尿毒症

D.肝性昏迷

正确答案是：

67.[单选题]膝关节腔积液的重要体征为：（ ） 

A.膝关节红、肿

B.膝关节运动障碍

C.浮髌试验阴性

D.浮髌试验阳性

正确答案是：

68.[单选题]能反映个体思维能力的是：（ ） 

A.自我概念

B.认知水平

C.情绪与情感

D.压力应对

正确答案是：

69.[单选题]肺部叩诊呈鼓音，见于：（ ） 

A.肺空洞

B.肺气肿

C.气胸

D.肺癌

正确答案是：

70.[单选题]正常人心尖搏动的位置为：（ ） 

A.第6肋间、左锁骨中线内1-1.5cm

B.第5肋间、左锁骨中线内1-1.5cm

C.第4肋间、左锁骨中线内0.5-1cm

D.第5肋间、左锁骨中线内0.5-1cm

正确答案是：

71.[单选题]心理评估最基本的方法为：（ ） 

A.会谈

B.观察

C.心理测量学方法

D.医学检测法

正确答案是：

72.[单选题]脑膜剌激征见于：（ ） 

A.脑脊液压力增高

B.锥体束受损

C.小脑疾病

D.震颤麻痹

正确答案是：

73.[单选题]下列各项属于主观资料的是：（ ） 

A.肝脏肿大

B.肝功能异常

C.蜘蛛痣

D.恶心

正确答案是：

74.[单选题]下列关于护理诊断的描述，正确的是：（ ） 

A.用于确定一个具体的疾病

B.用于确定一个具体的病理状态

C.用于判断一个体对健康问题的反应

D.侧重于对疾病的本质做出判断

正确答案是：

75.[单选题]排便次数增多，粪质稀薄，含脓血和粘液，常伴腹痛与发热，多为（ ） 

A.分泌性腹泻

B.渗出性腹泻

C.渗透性腹泻

D.吸收不良性腹泻

正确答案是：

76.[单选题]Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴：（ ） 

A.正常

B.左偏

C.右偏

D.极度右偏

正确答案是：

77.[单选题]干性咳嗽常见于下列哪种疾病：（ ） 

A.胸膜炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.二尖瓣狭窄

正确答案是：

78.[单选题]多汗见于：（ ） 

A.休克

B.脱水

C.甲状腺功能亢进

D.维生素A缺乏

正确答案是：

79.[单选题]分泌性腹泻的特点为：（ ） 

A.腹泻量大呈水样

B.多有黏液与脓血

C.与进食有关

D.常伴里急后重

正确答案是：

80.[单选题]双侧瞳孔大小不等见于（ ） 

A.阿托品药物反应

B.脑疝

C.濒死状态

D.有机磷农药中毒

正确答案是：

81.[单选题]下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是：（ ） 

A.知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关

B.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识

C.知识缺乏：缺乏糖尿病知识

D.知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识关

正确答案是：

82.[单选题]在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：（ ） 

A.定义

B.诊断依据

C.相关因素

D.危险因素

正确答案是：

83.[单选题]腹式呼吸消失可见于：（ ） 

A.腹水

B.急性腹膜炎

C.肠麻痹

D.腹腔内巨大肿块

正确答案是：

84.[单选题]心电图T波代表：（ ） 

A.心室快速复极

B.心室缓慢复极

C.心室除极

D.心房复极

正确答案是：

85.[单选题]因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的"有废用综合征的危险"属：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

86.[单选题]呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于：（ ） 

A.中枢神经系统病变

B.胃肠神经官能症

C.前庭功能障碍

D.消化道梗阻

正确答案是：

87.[单选题]因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

88.[单选题]下列各项中可致胸式呼吸增强、腹式呼吸减弱的是（ ） 

A.大量腹水

B.肺炎

C.胸膜炎

D.肋骨骨折

正确答案是：

89.[单选题]双侧眼球下陷见于：（ ） 

A.严重脱水

B.Horner综合征

C.眼部炎症

D.甲状腺功能减退

正确答案是：

90.[单选题]角膜反射完全消失，见于：（ ） 

A.深昏迷者

B.浅昏迷者

C.中度昏迷者

D.昏睡者

正确答案是：

91.[单选题]评估情绪与情感最常用的方法为（ ） 

A.会谈

B.观察

C.测量

D.评定量表测评

正确答案是：

92.[单选题]梭形手见于（ ） 

A.类风湿性关节炎

B.尺神经损伤

C.成人腺垂体功能亢进

D.多发性神经炎

正确答案是：

93.[单选题]格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为：（ ） 

A.肌张力增强

B.肌张力减弱

C.肌力增强

D.肌力减弱

正确答案是：

94.[单选题]社会评估的目的不包括：（ ） 

A.评估个体的角色功能

B.评估个体的文化背景

C.评估个体的性格

D.评估个体的家庭

正确答案是：

95.[单选题]触诊肌肉松软，被动肢体运动时阻力减退或消失，为（ ） 

A.肌张力增强

B.肌张力下降

C.肌力增强

D.肌力下降

正确答案是：

96.[单选题]大量咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：（ ） 

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

正确答案是：

97.[单选题]一侧胸膜炎者多取（ ） 

A.健侧卧位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

正确答案是：

98.[单选题]下图诊断为：（ ） 

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

正确答案是：

99.[单选题]肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：（ ） 

A.红、黄、绿、黑

B.黄、绿、黑、红

C.绿、黑、红、黄

D.黑、红、黄、绿

正确答案是：

100.[单选题]正常成人在任一导联中，ST段压低不能：（ ） 

A.>0.05mv

B.>0.1mv

C.>0.25mv

D.<0.35mv

正确答案是：

101.[单选题]语音震颤减弱或消失见于（ ） 

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.肺脓肿

D.空洞型肺结核

正确答案是：

102.[单选题]全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为（ ） 

A.轻度水肿

B.中度水肿

C.重度水肿

D.极重度水肿

正确答案是：

103.[单选题]浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（ ） 

A.对光反射是否存在

B.排便、排尿是否失禁

C.吞咽反射是否存在

D.病人能否被唤醒

正确答案是：

104.[单选题]小儿高热易出现（ ） 

A.昏迷

B.消瘦

C.惊厥

D.失水

正确答案是：

105.[单选题]板状腹见于：（ ） 

A.急性弥漫性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.大量腹水

正确答案是：

106.[单选题]单侧眼球下陷见于（ ） 

A.严重脱水

B.Horner综合征

C.眼部炎症

D.慢性消耗性疾病

正确答案是：

107.[单选题]正常心电轴的范围是：（ ） 

A.0-90°

B.0-30°

C.30-90°

D.-30-120°

正确答案是：

108.[单选题]心尖部第一心音增强见于：（ ） 

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲亢

正确答案是：

109.[单选题]下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：（ ） 

A.权利结构

B.家庭角色

C.家庭内部资源

D.沟通类型

正确答案是：

110.[单选题]V1导联的正极（探查电极）应置于（ ） 

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨左缘第4肋间

D.胸骨右缘第4肋间

正确答案是：

111.[单选题]关于问诊，下列哪项是错误的（ ） 

A.问诊是采集健康史的重要手段

B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行

C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理

D.问诊中应注意与病人的非语言沟通

正确答案是：

112.[单选题]在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（ ） 

A.定义

B.诊断依据

C.相关因素

D.危险因素

正确答案是：

113.[单选题]口腔出现尿味，见于（ ） 

A.有机磷农药中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.尿毒症

D.肝性昏迷

正确答案是：

114.[单选题]肠鸣音活跃见于（ ） 

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.便秘

D.急性腹膜炎

正确答案是：

115.[单选题]心源性水肿的特点为（ ） 

A.首先出现在身体下垂部位

B.初为眼睑与颜面水肿

C.以腹水为主要表现

D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性

正确答案是：

116.[单选题]肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：（ ） 

A.淋巴瘤

B.恶性肿瘤淋巴结转移

C.淋巴结结核

D.白血病

正确答案是：

117.[单选题]正常情况下，叩诊实音见于：（ ） 

A.肝脏

B.腹部

C.肺部

D.胃泡区

正确答案是：

118.[单选题]口唇呈樱桃红色见于：（ ） 

A.一氧化碳中毒

B.心功能不全

C.肺功能不全

D.高铁血红蛋白血症

正确答案是：

119.[单选题]剑突下搏动见于（ ） 

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

正确答案是：

120.[单选题]上肢平伸时手指细微震颤见于：（ ） 

A.肝昏迷

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.震颤性麻痹

正确答案是：

121.[单选题]左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：（ ） 

A.肺癌

B.胃或食管癌

C.乳腺癌

D.肝癌

正确答案是：

122.[单选题]关于心电图操作的环境要求，错误的是：（ ） 

A.温暖

B.床的宽度不宜过窄

C.使用直流电源的心电图机必须接地线

D.心电图机旁不要摆放其他电器用具

正确答案是：

123.[单选题]下列各项属于客观资料的是（ ） 

A.头痛

B.关节酸痛

C.肝脏肿大

D.腹泻

正确答案是：

124.[单选题]Murphy征阳性见于：（ ） 

A.急性肝炎

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

正确答案是：

125.[单选题]角色适应不良产生的原因是：（ ） 

A.角色期望与角色认知有差异

B.角色期望与角色模仿不一致

C.角色表现与角色期望不协调

D.角色表现与角色认知不协调

正确答案是：

126.[单选题]上肢平伸手指细微震颤见于（ ） 

A.肝昏迷

B.焦虑

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.震颤性麻痹

正确答案是：

127.[单选题]腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：（ ） 

A.肝脏极度肿大

B.脾脏极度肿大

C.胃肠高度胀气

D.腹腔内大量积液

正确答案是：

128.[单选题]全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：（ ） 

A.轻度水肿

B.中度水肿

C.重度水肿

D.极重度水肿

正确答案是：

129.[单选题]上肢扑翼样震颤见于：（ ） 

A.肝昏迷

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.震颤性麻痹

正确答案是：

130.[单选题]叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达：（ ） 

A.500ml以上

B.1000ml以上

C.1500ml以上

D.2000ml以上

正确答案是：

131.[单选题]颈静脉怒张提示：（ ） 

A.静脉压增高

B.静脉压降低

C.脉压增宽

D.脉压变窄

正确答案是：

132.[单选题]正常P波时间：（ ） 

A.<0.04秒

B.<0.08秒

C.<0.10秒

D.<0.11秒

正确答案是：

133.[单选题]人的基本心理活动为：（ ） 

A.认知、情感和能力

B.认知、情感和意志

C.知识、情感和意志

D.知识、情感和能力

正确答案是：

134.[单选题]患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少：（ ） 

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.每周2次

正确答案是：

135.[单选题]锥体束损害时最易引出的病理反射是：（ ） 

A.Gordon征

B.Babinski征

C.Chaddock征

D.Oppenheim征

正确答案是：

136.[单选题]急性肺水肿患者所咯痰液的特征为（ ） 

A.铁锈色浓痰

B.粉红色泡沫痰

C.白色粘液痰

D.草绿色粘痰

正确答案是：

137.[单选题]长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：（ ） 

A.肺癌

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺炎

正确答案是：

138.[单选题]病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（ ） 

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.谵妄

正确答案是：

139.[单选题]ST段在肢体导联抬高的范围不应超过（ ） 

A.0.01mV

B.0.04mV

C.0.08mV

D.0.1mV

正确答案是：

140.[单选题]正常人心尖搏动的位置为（ ） 

A.第6肋间、左锁骨中线内1～1.5cm

B.第5肋间、左锁骨中线内1～1.5cm

C.第4肋间、左锁骨中线内0.5～1cm

D.第5肋间、左锁骨中线内0.5～1cm

正确答案是：

141.[单选题]低位肠梗阻所致呕吐，其呕吐物的特点为（ ） 

A.呈咖啡色

B.可有粪臭味

C.常含较大胆汁

D.多为宿食

正确答案是：

142.[单选题]正常成人QRS时间:（ ） 

A.<0.06秒

B.<0.08秒

C.<0.11秒

D.<0.14秒

正确答案是：

143.[单选题]形手可见于：（ ） 

A.类风湿性关节炎

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.痛风

正确答案是：

144.[单选题]多在呼吸完全停止前出现的呼吸类型为（ ） 

A.间停呼吸

B.潮式呼吸

C.叹气样呼吸

D.酸中毒大呼吸

正确答案是：

145.[单选题]肾源性水肿的特点为（ ） 

A.首先出现在身体下垂的部位

B.初为晨起眼睑与颜面部水肿

C.以腹水为主要表现

D.非凹陷性，以口唇、眼睑及下肢胫前较明显

正确答案是：

146.[单选题]下列哪项不是中枢性呕吐的特点：（ ） 

A.多无恶心先兆

B.剧烈呈喷射状

C.吐后不感轻松

D.与头部位置改变有关

正确答案是：

147.[单选题]第一心音减弱可见于：（ ） 

A.主动脉硬化

B.二尖瓣狭窄

C.甲亢

D.二尖瓣关闭不全

正确答案是：

148.[单选题]下列关于护理诊断"清理呼吸道无效"的相关因素的描述，正确的是：（ ） 

A.清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关

B.清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关

C.清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关

D.清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关

正确答案是：

149.[单选题]中心性发绀的特点是（ ） 

A.发生在肢端、耳垂与鼻尖

B.发绀部位皮肤温度低

C.按摩或加温后发绀可消失

D.常伴杵状指（趾）和红细胞增多

正确答案是：

150.[单选题]抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征：（ ） 

A.左室肥大

B.右室肥大

C.右房肥大

D.左房肥大

正确答案是：

151.[单选题]无法分辨自己与他人，或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来，为（ ） 

A.身体意象紊乱

B.自我认同紊乱

C.社会认同紊乱

D.情景性自尊低下

正确答案是：

152.[单选题]腹中部出现横行排列呈多层梯形的肠型，并可见到运行方向不一致、此起彼伏的较大蠕动波，见于（ ） 

A.食管梗阻

B.幽门梗阻

C.小肠梗阻

D.结肠梗阻

正确答案是：

153.[单选题]正常人心尖搏动范围为：（ ） 

A.半径2-2.5cm

B.直径2-2.5cm

C.半径0.5-1cm

D.直径1-2cm

正确答案是：

154.[单选题]自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是哪项？（ ） 

A.身体意象

B.社会认同

C.自我认同

D.自尊

正确答案是：

155.[单选题]下列各项属于主观资料的是（ ） 

A.肝脏肿大

B.肝功能异常

C.蜘蛛痣

D.恶心

正确答案是：

156.[单选题]一部分护理诊断的陈述多用于：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

157.[单选题]哪一病变不会出现触觉语颤增强？（ ） 

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C.靠近胸壁的肺内巨大空腔

D.大量胸腔积液

正确答案是：

158.[单选题]扪及交替脉常提示：（ ） 

A.右心功能不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.左心功能不全

D.缩窄性心包炎

正确答案是：

159.[单选题]小儿高热易出现：（ ） 

A.昏迷

B.消瘦

C.惊厥

D.失水

正确答案是：

160.[单选题]确定第一心音最有价值的是：（ ） 

A.持续时间长

B.心尖部声音最强

C.音调比第二心音低

D.与心尖搏动同时出现

正确答案是：

161.[单选题]下列各项属于体征的是（ ） 

A.头痛

B.关节酸痛

C.肝脏肿大

D.腹泻

正确答案是：

162.[单选题]下列各项属于体征的是：（ ） 

A.头痛

B.关节酸痛

C.肝脏肿大

D.腹泻

正确答案是：

163.[单选题]长期慢性腹泻最易导致：（ ） 

A.脱水

B.贫血

C.代谢性酸中毒

D.肛周皮肤糜烂

正确答案是：

164.[单选题]关于心电图操作的病人准备，错误的是：（ ） 

A.受检者休息片刻，取平卧位

B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟

C.四肢平放，肌肉松弛

D.记录过程中不能移动四肢及躯体

正确答案是：

165.[单选题]下列哪种情况最易出现触觉语颤增强：（ ） 

A.肺组织实变

B.肺泡含气量增多

C.皮下气肿

D.大量胸水

正确答案是：

166.[单选题]Ⅰ导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴：（ ） 

A.正常

B.左偏

C.右偏

D.极度右偏

正确答案是：

167.[单选题]风湿性关节炎的手部特征性改变为：（ ） 

A.爪形手

B.梭形关节

C.杵状指

D.垂腕

正确答案是：

168.[单选题]以口腔温度为例，超高热是指体温在：（ ） 

A.37.3～38℃

B.38.1～39℃

C.39.1～40℃

D.41℃以上

正确答案是：

169.[单选题]夜间阵发性呼吸困难见于：（ ） 

A.急性左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.糖尿病酮症酸中毒

正确答案是：

170.[单选题]消瘦是指体重低于标准体重的：（ ） 

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

正确答案是：

171.[单选题]以口腔温度为例，超高热是指体温在（ ） 

A.37.3～38℃

B.38.1～39℃

C.39.1～40℃

D.41℃以上

正确答案是：

172.[单选题]辗转体位见于：（ ） 

A.心绞痛

B.胆道蛔虫症

C.心、肺功能不全

D.脊椎疾病

正确答案是：

173.[单选题]哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄？（ ） 

A.肺泡呼吸音增强

B.肺泡呼吸音消失

C.呼气延长

D.支气管呼吸音

正确答案是：

174.[单选题]角膜反射完全消失，见于（ ） 

A.深昏迷者

B.意识模糊者

C.谵妄者

D.昏睡者

正确答案是：

175.[单选题]引起角色冲突的原因为（ ） 

A.角色期望与角色表现之间差距太大

B.角色期望太复杂

C.角色期望不明确

D.主要角色与互补角色间沟通不良

正确答案是：

176.[单选题]咯血直接致死的重要原因为：（ ） 

A.肺部感染

B.窒息

C.肺不张

D.失血性休克

正确答案是：

177.[单选题]二部分护理诊断的陈述多用于：（ ） 

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

正确答案是：

178.[单选题]角色冲突是指：（ ） 

A.角色期望与角色表现差距太大

B.角色期望不明确

C.对角色期望过高或过低

D.角色期望与角色自我能力不匹配

正确答案是：

179.[单选题]呕血提示胃内积血量至少达：（ ） 

A.150～200ml

B.250～300ml

C.350～400ml

D.450～500ml

正确答案是：

180.[单选题]无脉最常见于：（ ） 

A.心包积液

B.严重休克

C.主动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

正确答案是：

181.[单选题]胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：（ ） 

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔疾病

正确答案是：

182.[单选题]周围性发绀的特点为：（ ） 

A.除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤

B.发绀部位皮肤温暖

C.按摩或加温后发绀可消失

D.常伴杵状指（趾）及红细胞增多

正确答案是：

183.[单选题]心源性水肿的特点为：（ ） 

A.首先出现在身体下垂部位

B.初为眼睑与颜面水肿

C.以腹水为主要表现

D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性

正确答案是：

184.[单选题]浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是（ ） 

A.对光反射是否存在

B.排便、排尿是否失禁

C.吞咽反射是否存在

D.病人能否被唤醒

正确答案是：

185.[单选题]肺部叩诊呈过清音见于：（ ） 

A.肺气肿

B.肺部大片炎症

C.肺空洞

D.气胸

正确答案是：

186.[单选题]导致呕血最常见的原因是：（ ） 

A.消化性溃疡

B.食管或胃底静脉曲张破裂

C.急性胃粘膜病变

D.胃癌

正确答案是：

187.[单选题]渗出性腹泻的特点为：（ ） 

A.水样

B.排便量每日大于l000ml

C.无脓血与粘液

D.多伴腹痛与发热

正确答案是：

188.[单选题]以下哪项不是家庭内部资源：（ ） 

A.家庭对成员健康提供的经济支持

B.家庭对成员的关怀和精神支持

C.家庭的文化背景、宗教信仰

D.家庭提供并安排的医疗照顾

正确答案是：